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医学模拟器 第422节

 

“你们也没让我说过特别多的话。”

“既然你们从一开始就选择了开始,那就要接受这个结果的结束。”

彭鹏越是这么说,周成等人的内心就越是发毛。

特别是余横还有甄行,他们两个后背发凉,因为之前,他们是觉得彭鹏足够强大,所以才能够来做带教老师的,所以他们之前的操作,肆无忌惮。

但现在看起来,你这个老师,也有点儿不太对劲啊?哥哥!

你知道我们是错误的,连一句话都不吭,也不吱声,现在还这么讲?你就不怕咱们把手术给搞错了?

……

这台手术的关键操作,就是要把肌腱重新固定起来。

要知道,把肌腱重新固定,可不是缝合起来那么简单!

在强大的拉力与张力之下,若是进钉子的位置没选好,哗啦一下,从中间破开了,那么这台手术,就会朝着未知恐怖处发展而去。

肌腱也是很脆的,所以在这种情况下,最好可以有两颗钉子同时钉入,是最佳的选择。

这些问题,都是手术前和手术的时候必须要考虑的难题。

但是,这对周成来讲,并不是难题,周成的肌腱重建、肌腱的缝合、转位术,都是完美等级,唯一的限制就是,周成还没在关节镜的操作下,亲自做过这样的手术。

但是却知道这台手术怎么做,不需要刻意去学,早就有相应的方案,刻印在了脑海里。

这就相当于,你学好了加减乘除法之后。

3*2+10÷2=?

这个计算题,你未必之前就做过,但是你仍然可以凭借自己的基础将其解出来一样。

周成选择了先操作冈上肌腱。

冈上肌,起自冈上窝,向外行经喙肩弓之下,至于肱骨大结节最上部的小骨面。与关节囊紧密结合构成肩袖的顶和肩峰下囊的底,这样的解剖位置注定了在肩峰撞击综合征下,它最容易受到损伤!

冈上肌本来就是位于肱骨大结节上,固定后是它本来的走形。

这时候,周成马上就喊了巡回护士拿上来了扩口器及铆钉,他需要先将冈上肌进行缝合,而冈上肌的缝合方式,目前最为流行,效果最为确切的治疗方式就是双外排钉的固定方式。

这需要将铆钉置于大结节远端的15-21处,然后使用缝线桥技术,打出双排定位孔。

“打孔器。”周成又喊。

这是常规的肩袖缝合的操作流程,所以洗手护士早已经备好了,给了过来。周成其实还知道一些更好的缝合方式,但是没必要拿出来!

他现在的身份是学员,不是教师,所以不需要装逼,只需要交一张答卷就好。

然而,该怎么交答卷,之前的彭鹏,已经给了周成最好的示例!

与彭鹏相当就好了……

这个打孔器并不是电动的,而是手动的,因为扩口器也不会允许电动的器械进入。

首先植入两个内排铆钉x bio-rkscrews ft(注:以下值直接用铆钉代替),铆钉带有线,缝线需要用过线器将缝线穿过肩袖组织,然后在体内进行打结。

这就需要用到一种手术器械,spion。

这种器械是带曲针头的,比起传统的直接拿普通的直针缝合,要轻便很多。

这一步是关键。

如果铆钉的线无法穿过肩袖,那就相当于两个钉子之间线连着线,固定了个寂寞。

这种操作需要非常高的灵敏性和高度集中的注意力。

两根线分别通过绿色的线从肩关节入路口取出来后,穿入到spion的针孔之中,然后彭鹏就又通过了缝线出口的位置,把spion针(注:以下用缝针代替)送到了肩关节内。

彭鹏早就知道了周成的意思,马上把冈上肌腱拉近了大结节,根本就不用吩咐,而且把入针的位置也暴露到了最适合处。

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